तो क्या सच में कोविद -19 के गठबंधन के केरल मॉडल के साथ गलत हुआ?

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10 अक्टूबर को, केरल, जिसने देश में पहला कोविद -19 मामला दर्ज किया, में एक दुर्लभ उपलब्धि थी, हालांकि स्वास्थ्य क्षेत्र में अपनी स्थिति पर विचार करने वाला कोई व्यक्ति नहीं था। दैनिक मामलों की संख्या में, यह 11,755 पर देश में शीर्ष स्थान पर है। अगर 29 जनवरी 2020 से 28 जुलाई के बीच 180 दिन लगते हैं, तो 10,000 सक्रिय मामलों तक पहुंचने के लिए, एक और 70 दिनों में, यह एक दिन में 10,000 मामलों को पार कर गया। 7 अक्टूबर को, एक बार मॉडल राज्य महाराष्ट्र, आंध्र प्रदेश, और कर्नाटक के बाद देश में चौथा राज्य बन गया, जो एक दिन में 10,000 मामलों को पार करता है। दैनिक विशेषज्ञ समिति की बैठक के बाद मुख्यमंत्री पिनाराई विजयन ने कहा, “नवंबर तक की अवधि महत्वपूर्ण है।” “याद रखें, हम अपने चरम पर बीमारी के प्रसार में देरी कर सकते हैं। हम अपने प्रयासों के कारण देश में सबसे कम दर पर मृत्यु दर को बनाए रख सकते हैं,” उन्होंने कहा।

राज्य सरकार, जिसे अंतर्राष्ट्रीय क्षेत्र में कई बार प्रशंसा मिली, उसे विपक्षी कांग्रेस और भाजपा द्वारा सार्वजनिक विरोध प्रदर्शन पर दोषी ठहराया गया जब वह प्रति सप्ताह प्रति मिलियन जनसंख्या पर नए कोविद -19 मामलों में शीर्ष तीन राज्यों में से एक बन गया। , क्योंकि इसने 19-26 सितंबर तक सप्ताह में 158 मामले दर्ज किए।

यहां तक ​​कि सोशल मीडिया पर एक अभियान भी था जिसे सत्ताधारी मोर्चा ने विपक्ष को “मौत का सौदागर” कहा था। राज्य में उत्सुकता से मृत्यु दर अभी भी कम है और सरकार बाद में उन मामलों की संख्या को उजागर कर रही है जब उत्तरार्द्ध ने मानवीय वृद्धि दिखाई थी।

“विपक्ष और सार्वजनिक विरोध पर इसे दोष देना निराधार है। आपको याद रखना चाहिए कि अगस्त में मुख्यमंत्री और स्वास्थ्य मंत्री ने भविष्यवाणी की थी कि राजनीतिक उठापटक से बहुत पहले मामलों की संख्या 10,000 और 20,000 के बीच होगी। मामलों की संख्या। परीक्षण की संख्या कम होने पर राज्य में कम था। याद रखें, एक बार जब हम परीक्षण में 19 वें स्थान पर थे। स्वाभाविक रूप से, मामलों में परीक्षणों के अनुपात में वृद्धि हुई, “विधायक और दिग्गज कांग्रेस नेता वीडी साठेसन ने न्यूज 18 को बताया। उन्होंने यह भी कहा।” कोझीकोड जिले में एक विवादास्पद नेता के अंतिम संस्कार सहित सत्तारूढ़ मोर्चे द्वारा सभाओं का उदाहरण लेकर सार्वजनिक सभा के लिए विपक्ष के विरोध के लिए सत्ताधारी मोर्चे की आलोचना की।

इसलिए, इस बात पर कई सवाल उठते हैं कि राज्य में ऐसा क्या हुआ था जो गौरव के आधार पर हो रहा था और इसके स्वास्थ्य मंत्री को “कोविद कातिल” के रूप में याद किया गया था, जब दुनिया के अन्य हिस्से इसकी याद में सबसे ज्यादा भय से जूझ रहे थे।

यहां केरल के 37-सप्ताह के कोविद युद्ध के विभिन्न चरण हैं:

30 जनवरी – 8 मार्च

देश में पहला मामला केरल में 30 जनवरी, 2020 को चीन से लौटे एक छात्र में सामने आया था। राज्य उन तीन मामलों को समाहित करने में सक्षम था जो दो दिनों में राज्य में पहुँच गए थे।

9 मार्च – 8 मई

9. मार्च तक कोई नया मामला दर्ज नहीं किया गया था। चरण 2 की शुरुआत एक सरकारी अस्पताल में मेहनती डॉक्टरों की एक टीम द्वारा पता लगाए गए मामलों से हुई थी, जो पठानमथिट्टा में इतालवी रिटर्नर्स से रिपोर्ट की गई थी, जो 28 फरवरी को राज्य में पहुंचे थे। घबराहट की प्रक्रिया और मार्ग मानचित्र का पता लगाने की प्रक्रिया से घबरा गया।

9 मई – 7 जून

जब अंतरराज्यीय और संभोग यात्रा की अनुमति दी गई थी, तो विदेशों में केरलवासी बड़ी संख्या में केरल पहुंचने लगे। भविष्यवाणी की गई मामलों की संख्या में वृद्धि हुई थी। 31 मई तक, समुदाय के प्रसार के किसी भी निशान की पहचान नहीं की गई थी।

8 जून – 5 जुलाई

1.0 अनलॉक शुरू हुआ क्योंकि 8 जून को लॉकडाउन हटा दिया गया था और केवल कंटेंट ज़ोन तक सीमित था।

6 जुलाई – 16 अगस्त

यह चरण महत्वपूर्ण है क्योंकि तिरुवनंतपुरम हवाई अड्डे पर राजनयिक चैनलों के माध्यम से सोने की तस्करी के साथ मीडिया पर जगह पाने के राजनीतिक आरोपों को 6 जुलाई को पता चला था। संयोग से, तिरुवनंतपुरम निगम में एक ही दिन में कई मामलों को पलटने के बाद एक सप्ताह के ट्रिपल लॉकडाउन की घोषणा की गई थी। संक्रमण की एक विशिष्ट उत्पत्ति के बिना।

17 अगस्त – 5 सितंबर

चिंगम का मलयालम महीना, एक शुभ अवधि, और विवाह का मौसम शुरू हुआ। सरकार ने विवाह और कार्यों में भाग लेने वाले व्यक्तियों की संख्या तय की थी; लोगों ने बड़ी चालाकी से इसमें बदलाव किया और उन कार्यों की व्यवस्था करना शुरू कर दिया जहां लोग शिफ्ट में इकट्ठे होते थे। इसलिए, वास्तविकता में, उपस्थिति निर्धारित से कई गुना अधिक थी।

6 सितंबर – 26 सितंबर

इन 21 दिनों के दौरान 1,00,000 मामलों और 371 मौतों के साथ मामलों की संख्या दोगुनी हो गई

27 सितंबर – 10 अक्टूबर

यह प्रति मिलियन आबादी वाले नए कोविद -19 मामलों में शीर्ष तीन राज्यों में से एक बन गया, प्रति सप्ताह जब उसने 19-26 सितंबर तक सप्ताह में 158 मामले दर्ज किए। इसने दैनिक शीर्ष स्थिति में एक बार अवधि के दौरान 1,000 मामलों को दो बार पार किया।

विशेषज्ञ, हमेशा की तरह, इस मामले पर अपने विचारों में भिन्न होते हैं और लड़ाई को लिखने के लिए इसे बहुत जल्दी कहते हैं।

“7 अक्टूबर को, दैनिक कोविद रोगियों की संख्या 10,000 को पार कर गई थी और परीक्षण सकारात्मकता दर 13 से 14 प्रतिशत हो गई थी। हालांकि, 8 अक्टूबर को यह दर घटकर 8.4 प्रतिशत पर आ गई, जबकि 63,146 में से 5,445 का परीक्षण सकारात्मक था। मुझसे पूछा गया कि क्या यह प्रसार कम होने का संकेत है। यह कहना जल्दबाजी होगी, “कोविद -19 प्रबंधन और राज्य योजना बोर्ड के सदस्य को सरकार को सलाह देने के लिए विशेषज्ञ समिति के अध्यक्ष डॉ बी एकबाल ने कहा।

सांख्यिकीय विशेषज्ञों के अनुसार, रुझानों में अचानक बदलाव को “सांख्यिकीय शोर” या “धर्मनिरपेक्ष प्रवृत्ति” के रूप में वर्णित किया गया है। “यह अधिक वैज्ञानिक होगा यदि हम दैनिक चलती सकारात्मकता दर लेने के बजाय पिछले छह दिनों को जोड़कर साप्ताहिक चलती परीक्षा दर लेते हैं। इसलिए, हमें आने वाले दिनों के आंकड़ों का और अधिक सटीक तरीके से इंतजार करना होगा। मूल्यांकन, “डॉ। एकबाल ने कहा।

राज्य सरकार के अधिकारियों को आशा की एक किरण दिखाई देती है, जब मामलों की संख्या बढ़ रही है और महामारी के खिलाफ जीत का दावा करने वाले ‘समयपूर्व उत्सव’ के आरोप को खारिज करते हैं।

“देखें, हमें समझना होगा कि राज्य का घनत्व भारत की तुलना में लगभग दोगुना है। हम केरल की तुलना स्वीडन जैसे देशों से नहीं कर सकते हैं और यह एक ऐसा द्वीप नहीं है जिसे आप महामारी को जीतने के लिए संक्रमित हुए सभी लोगों को अलग कर सकें,” डॉ। मोहम्मद असील, सरकार के सामाजिक न्याय विभाग के तहत केरल सामाजिक सुरक्षा मिशन के कार्यकारी निदेशक।

“मेरे अनुसार, केरल की दो उपलब्धियां हैं। एक, हमारी मृत्यु दर कम है, जो एक बड़ी उपलब्धि है। फिर यह अन्य राज्यों की तुलना में अधिक प्रभावी ढंग से शिखर को विलंबित कर सकता है। हालांकि राष्ट्रीय तालाबंदी का भी यही उद्देश्य था, केरल सक्षम था। लॉकडाउन को अन्य सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों जैसे कि प्रभावी संगरोध के साथ जोड़कर इसे और अधिक विलंबित करें। हालांकि, आप इसे स्थायी रूप से देरी नहीं कर सकते। प्रवासी वापस लौटने लगे। देश के विभिन्न हिस्सों से लोग बढ़ रहे हैं और संपर्क दैनिक बढ़ रहे हैं। हमारी घोषणाओं के बावजूद, कई विनियमों पर एक आकस्मिक रवैया था। इस सब के कारण, कुछ बिंदु पर, संख्या बढ़ेगी। दिन के अंत में, सवाल रोगियों की संख्या पर नहीं है, लेकिन कितने जीवित हैं। अधिक महत्वपूर्ण बात यह है कि क्या नहीं दैनिक संख्या 10,000 से ऊपर जा रही है, लेकिन क्या हमारी सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली हर दिन 10,000 मामलों से निपट सकती है। मुझे लगता है कि केरल ने अपनी क्षमताओं को मजबूत करने के लिए इन सभी महीनों में अच्छा किया है, इसलिए अब यह एक म्यू में है ch संख्या में वृद्धि से निपटने के लिए बेहतर स्थिति, ”उन्होंने कहा।

डॉ। असील ने आरोपों की समय से पहले जीत का जश्न भी मना लिया। “उत्सव का उद्देश्य हमारे स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को बढ़ावा देना था जो लगातार काम कर रहे थे। किसी भी उपलब्धि, बड़े या छोटे का टीम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। आप इसे नकारात्मक स्वर में कैसे चित्रित कर सकते हैं?” उसने पूछा।

हालांकि, हर कोई इन तर्कों को खरीदने के लिए तैयार नहीं है और वे उन कमियों को इंगित करते हैं जो किसी का ध्यान नहीं गया।

“एक या दो दिन के आंकड़ों को देखकर इसे प्रवृत्ति कहना सही नहीं है। फिर हमारी तुलना भी गलत है। केरल के प्रदर्शन की तुलना श्रीलंका जैसे देशों से की जानी चाहिए, जो आकार और भूगोल में समान है। नई बीमारी। मृत्यु दर यहां कम है। इसे सरकार का श्रेय नहीं कहा जा सकता है, “यूएस पब्लिक हेल्थ इंस्टीट्यूट के प्रमुख और सार्वजनिक स्वास्थ्य के प्रमुख डॉ। एसएस लाल ने कहा।

“इसका एक और पक्ष भी है। गंभीर रोगियों की संख्या, जिन्हें वेंटिलेटर समर्थन की आवश्यकता है और आईसीयू यहां कम था। यह वायरस की विशेषता हो सकती है और यह अध्ययन किए जाने का विषय है। लेकिन इस बारे में कोई डेटा नहीं है कि कैसे। यहां वेंटिलेटर पर निर्भर रहना पड़ा। मुझे पता चला कि वेंटिलेटर स्टेज पर पहुंचने वालों में से 90 प्रतिशत की मृत्यु हो गई है। यह डेटा सार्वजनिक नहीं किया गया है और यह गलत है। हमने शुरुआती जीत का जश्न आनुपातिक रूप से मनाया और इससे अराजकता पैदा हुई। व्यक्तिगत तौर पर ध्यान दें, कोविद की स्थिति के कारण स्वास्थ्य सेवा में मेरी मां इस भ्रम का शिकार है। अधिकारियों के पास कोई सुराग नहीं है, “डॉ। लाल ने कहा कि जो अखिल भारतीय पेशेवर कांग्रेस की राज्य इकाई के अध्यक्ष भी हैं।

“टीम के भीतर कोई सुधारात्मक बल नहीं है। हमें एक टीम की जरूरत है। प्रारंभ में, रोगियों की संख्या कम थी। फिर भी हमने पहले ही चेतावनी दे दी थी कि संख्या बढ़ जाएगी। जब किसी बीमारी के लिए कोई दवा या टीका उपलब्ध नहीं होता है, तो नियंत्रण के लिए एकमात्र उपकरण एक उचित संचार रणनीति है। हमने यह एचआईवी के मामले में किया जिसने बीमारी और रोगियों के बारे में धारणा बदल दी। यहाँ, संचार रणनीति क्या है? अलग-अलग आवाज़ों में कई बोलना किसी भी तरह से महामारी को रोकने में मदद नहीं करेगा। ”

यह जनता की तरह दिखता है, जो सामान्य जीवन में लौटने के लिए उत्सुक थे, सामान्य सार्वजनिक व्यवहार शुरू कर दिया क्योंकि प्रतिबंधों को ‘नए सामान्य’ तरीके से पीछे छोड़ दिया गया था। मलप्पुरम के मामले को इसके उदाहरण के रूप में लिया जा सकता है। आंकड़ों और जिला स्वास्थ्य अधिकारियों के अनुसार, 29 जुलाई से 1 अगस्त तक के ईद समारोह का प्रसार पर प्रभाव पड़ा। अब, मलप्पुरम ने अकेले 29 सितंबर से पखवाड़े के दौरान सात दिनों में 1000 से अधिक रोगियों का योगदान दिया।

“हर जगह लोग महामारी के परिणाम प्राप्त करने के बाद सामान्य जीवन की ओर लौटने लगे। मृत्यु दर जैसे आंकड़े कम हैं और इसे इस हिसाब से पढ़ा जा सकता है कि हमें किस तरह की आवश्यकता है। हमें गुणा की गति की कल्पना करनी होगी। गति की गति।” इंडियन मेडिकल एसोसिएशन के कोच्चि चैप्टर के अध्यक्ष डॉ। राजीव जयदेवन ने कहा, “एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में ट्रांसमिट करना एक लाख से दो लाख तक पहुंचने में समान है।”

डॉ। पद्मनाभ शेनॉय के अनुसार जो दैनिक डेटा के साथ महामारी पर नज़र रख रहे हैं, इस पद्धति में कुछ कमियाँ थीं। “हम संगरोध पर ध्यान केंद्रित कर रहे थे और परीक्षण पर नहीं। जब यह मामला क्षेत्रों की बात आती है, तो हमने सभी का परीक्षण नहीं किया। फिर क्षेत्र के उन विषम लोगों ने बाहर निकलकर स्वतंत्र रूप से मिलिंग की, जो एक प्रसार का कारण बना। यह एक महामारी है। डॉ। शेनॉय ने कहा कि समाज के सहयोग से ही इसे शामिल किया जा सकता है। इसलिए, हमें उन उपायों को लागू करने के बजाय जनता का विश्वास हासिल करने पर ध्यान केंद्रित करना होगा।

एक अनुभवी मनोचिकित्सक और एक सामाजिक पर्यवेक्षक डॉ। सीजे जॉन के अनुसार, प्रसार का समाज के स्वास्थ्य व्यवहार और सार्वजनिक स्वास्थ्य के दृष्टिकोण के साथ संबंध है। “टीकाकरण जैसे मामले व्यक्तिगत स्तर पर किसी की सतर्कता का हिस्सा हैं। बेशक, यह अच्छा है और इसलिए हम कई स्वास्थ्य सूचकांकों में दूसरों से आगे हैं। हालांकि, कोविद के मामले में, केवल व्यक्तिगत सतर्कता ही पर्याप्त नहीं है। एक महामारी की स्थिति में, विशेष रूप से केरल जैसे राज्य में, जहां यह उत्तर से दक्षिण तक एक लंबी टाउनशिप की तरह घनी आबादी है, व्यक्तिगत स्वास्थ्य को सामाजिक परिवर्तन के लिए एक ड्राइव के साथ जोड़ा जाना चाहिए, “डॉ जॉन ने कहा।





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